胆俞(Dǎnshū,BL19)胆之背俞穴
胆俞穴是足太阳膀胱经上一个重要的穴位,为胆之背俞穴,位于人体背部脊柱区。其内应胆,是胆经经气传输之处,具有疏肝利胆、养阴清热的作用,是治疗胆疾的重要穴位。此外,胆俞穴对肺痨、潮热等也能起到一定的治疗作用。
腧穴释义
胆指胆腑,俞即输注。本穴内应胆腑,为胆气转输、输注之处,是治疗胆疾的重要穴位,故命名为胆俞。
腧穴功用
胆俞穴具有疏肝利胆、养阴清热的作用。
腧穴定位
简便定位:胆俞穴位于人体脊柱区,第10胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。
解剖定位:
1、肌肉:胆俞穴在背阔肌、最长肌和髂肋肌之间。
2、血管:有第10肋间动、静脉后支。
3、神经:布有第10、11胸神经后支的皮支,深层为第10、11胸神经后支的肌支。
主治病证
1、肝胆病证,如黄疸、口苦、胁痛等。
2、其他病证,如肺痨、潮热、盗汗、腋下肿痛等。
腧穴操作
胆俞穴的专业操作方法主要有针刺和艾灸两种方法。
1、针刺:斜刺0.5-0.8寸,不可深刺,以防造成气胸。针感以局部有酸胀感为度,并可伴有麻电感向脊柱方向传导。需注意,针刺治疗必须由专业中医师进行操作,患者不可自行操作,以免引发不良后果。
2、艾灸:可采用艾炷灸5-9壮,或艾条灸10-15分钟。
临床运用
在临床上,胆俞穴可用于治疗胆囊炎、胆石症、急慢性肝炎、胃炎、肋间神经痛、胆道蛔虫症、高血压等疾病。
常用配伍
胆俞穴可与日月穴、天枢穴、胃俞穴、脾俞穴、心俞穴等穴位配伍,以达到治疗相关病证的目的。
1、配日月穴,治胆腑病证。
2、配日月穴、天枢穴、阳陵泉穴、太冲穴,治胆石症。
3、配阳陵泉穴、大椎穴、至阳穴、后溪穴、阳纲穴、太冲穴、腕骨穴,治阳黄。
4、配胃俞穴、脾俞穴、阴陵泉穴、三阴交穴、足三里穴、中脘穴,治阴黄。
5、配期门穴、章门穴、行间穴、丘墟穴、涌泉穴、支沟穴,治胸胁痛。
6、配心俞穴、丘墟穴、神门穴、内关穴、三阴交穴,治心胆气虚之心烦、不寐。
古籍摘要
1、《医经理解》:“俞者言其气之所输也,……。胆俞,在第十椎下”。
2、《孔穴命名的浅说》:“胆俞,有主胆病之义”。
3、《类经图翼》:“在第十椎下两旁各二寸”。
4、《新针灸学》:“第十椎之下,旁开约二横指”。
5、《铜人腧穴针灸图经》:“胆俞治食不下,目黄”。
6、《针灸甲乙经》:“胸满呕无所出,口苦口干,饮食不下,胆俞主之”。
7、《针灸大成·卷六》:“胆俞主头痛,振汗汗不出,腋下肿胀”。