下髎

下髎（Xiàliáo，BL34）

下髎，经穴名。出自《针灸甲乙经》。属足太阳膀胱经。位于骶区，正对第4骶后孔中。在臀大肌起始部，有臀下动、静脉分支，当第4骶神经后支通过处。主治腹痛、便秘、小便不利、带下、腰骶痛。直刺1-1.5寸。

腧穴释义

髎，指髎骨，即骶骨。穴在骶骨第四孔中，居下，故名下髎。

腧穴功用

调经止带，益肾壮阳，清热通便。

腧穴定位

简便定位：位于骶区，正对第4骶后孔中。

解剖定位：在臀大肌起始部，有臀下动、静脉分支，当第4骶神经后支通过处。

主治病证

1、腹痛，便秘。

2、小便不利。

3、 带下。

4、腰骶痛。

腧穴操作

俯卧，以食指尖按在小肠俞与脊椎正中的中间，小指按在尾骨上方有小黄豆大的圆骨突起（骶角）的上方，中指与元名指相等距离分开按放，各指尖所到之处是：食指尖为上髎，中指尖为次髎，无名指尖为中髎，小指尖为下髎。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-7壮，或艾条灸5-15分钟。

临床运用

现代常用于治疗腰疼、腰骶关节炎、坐骨神经痛、膝关节炎、月经不调、子官脱垂、子宫内膜炎、盆腔炎、白带过多、淋病、睾丸炎、卵巢炎、催产、引产、下肢瘫痪、小儿痳痹后遗症、便秘、尿潴留、呕吐、衄血等症。

常用配伍

1、配足三里穴、天枢穴治泄泻。

2、配风市穴、昆仑穴治腰痛。

3、配四髎穴、气海穴、三阴交穴等治白带。

4、配四髎穴、天枢穴、膀胱俞穴等治急性淋证。

5、配四髎穴、委中穴、人中穴治腹痛。

6、配四髎穴、大肠俞穴等治便秘。

古籍摘要

1、《针灸甲乙经》：“肠鸣泄注，下髎主之。”

2、《针灸甲乙经》：“在第四空脊陷者。”