肩髃（Jiānyú，LI15）
肩髃是人体腧穴之一，属于手阳明大肠经，出自《灵枢·经别》。此腧穴在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处；有疏经通络，理气化痰的作用；主要用于治疗肩臂挛痛、上肢不遂，瘾疹等病症。
腧穴释义
髃，髃骨，为肩端之骨。此穴在肩端部肩峰与肱骨大结节之间，故名。
腧穴功用
疏经利节，祛风通络、理气化痰。
腧穴定位
简便定位：在肩峰前下方，当肩峰与肱骨大结节之间凹陷处；将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为此穴；或者垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝之间，手阳明大肠经的循行线上处取穴。
解剖定位：在三角肌上部中央；有旋肱后动、静脉；布有锁骨上神经、腋神经。
主治病证
1、肩臂挛痛，上肢不遂；
2、隐疹。
腧穴操作
直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。肩周炎宜向肩关节方向直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。
现代研究
现代研究证明：针刺肩髃对食道癌手术有良好的镇痛作用，对血液循环系统有较好的调整作用。在针麻手术中，可稳定血压，促进循环。按揉肩髃可使指端血流动力学发生变化，通过按揉前后血流图的收缩波波幅均值、流入容积速度均值和流入角均值的对比，结果提示，按揉肩髃能改善动脉的弹性，增加肢体的血液循环，使血管流量增加、血管周围阻力减小，针刺肩髃可使病人肌电幅度升高，并持续30min。
常用配伍
背及肩臂肿痛：肩髃、风门、中渚、大杼（《针灸大成》）。
臂细无力，手不得向头：肩髃、臂臑（《针灸大成》）。
半身不遂：肩髃、曲池、列缺、合谷、手三里、环跳、风市、委中、绝骨、丘墟、阳陵泉、昆仑、照海（《神应经》）。
隐疹：肩髃、曲池、合谷、曲泽、手三里、环跳（《针灸逢源》）。
瘰疬：肩髃、支沟、足三里、手三里（《简易普济良方》）。
瘿气：肩髃、大空（《世医得效方》）。
古籍摘要
1、《针灸甲乙经》：“肩中热，指臂痛。”
2、《备急千金要方》：“诸瘿，偏风，不得挽弓；颜色焦枯，劳气失精；肩臂痛不得上头；半身不遂。”
3、《千金翼方》：“热风，头风，臂冷酸疼无力。”
4、《铜人腧穴针灸图经》：“瘾疹；手臂挛急；筋骨疼痛。”
5、《玉龙歌》：“肩端红肿。”
6、《针灸大成》：“中风手足不遂，偏风，风痪，风痿，风病半身不遂，热风肩中热，头不可回顾，肩臂疼痛，臂无力，手不能向头，挛急，风热瘾疹，颜色枯焦，劳气泄精，伤寒热不已，四肢热，诸瘿气。”
7、《外科大成》：“乳痈，乳毒，乳岩。”
8、《类经图翼》：“泻四肢之热。”
9、《天星秘诀歌》：“手臂挛痹。”
